爱尔兰皇家内科医学院医疗体系研究中心访问学者Niamh Humphries博士近日在《爱尔兰时报》上发表文章 ，指出爱尔兰大量的青年医生移民到其他英语系发达国家工作，导致爱尔兰医疗保健体系的医生资源流失 。鉴于此，爱尔兰只能通过不断招募新的医生、甚至依赖国外医生和 医疗机构来补充国内的医生数量。爱尔兰政府表示目前当务之急，是制定出对爱尔兰医疗保健体系有利的移民规定。

爱尔兰的医疗教育系统能够培养的医生资源远远超过从前，全爱尔兰在十年前有五所医科大学能够培训医生，但每年仍然大量公费体系里培养成才的青年医生移民到美、英、加新澳。 以2016年为例，就有300名爱尔兰医生拿到澳大利亚工作签证迁往澳大利亚，这对爱尔兰的医疗体系来说是大的打击。

一般来说，在爱尔兰受过专业的基础学术之后，在去国外获取更多实践专业经验再返回爱尔兰，对其职业发展前途十分有利，但去往国外后却不返回爱尔兰而造成大量人才流失只会伤害爱尔兰的医疗体系。

事实上，爱尔兰的医学毕业生可以在世界任何地方工作。因为爱尔兰有非常专业的培养学校 ，而且在培养世界一流医学学生上 ，一直有非常好的名声。 但是，爱尔兰卫生系统每年流失那么多医生，的确不是一件小事。 

仔细分析原因，导致医学人才流失的原因是爱尔兰在2008年经济危机后采取的公共支出紧缩政策（Austerity policy)。因而，爱尔兰医疗体系的工作环境大不如前，医生工资收入变低，即便在爱尔兰接受了良好的医疗培训，也不愿意留在爱尔兰发展。

爱尔兰政府为了更好的理解该国医疗人才移民的动机，在爱尔兰卫生研究委员的资助下，开展了为期四年的2013-2017年医生移民海外调研， 采访了50位医生，其中包括移民海外的医生、留在爱尔兰的医生以及计划离开的医生，以便更好的理解医疗人才离开爱尔兰的心理动因。

大多数人（50人中有42人）都表示去国外工作的对他们的职业发展有非常重要的作用。 其中一位受访者表示：“在爱尔兰接受专门的培训后留下来的可能几乎是零。” 这些医生选择移民海外工作，很少有人会选择再回爱尔兰。正如其中一位医生解释的 ：“爱尔兰的医生被鼓励出国培训，因为只在爱尔兰接受医疗业务知识培养，而不出国，是无法在爱尔成为医疗顾问的。只有出国，接受更多职业培训，在爱尔兰才有上升空间。 可惜的是，并没有人吸引召唤我们回来， 所以这是危险的。 可悲的是，这已然成为了现实。”

“爱尔兰政府总是习惯短视的用砸钱的方式来解决眼前的医生资源不足的问题，而不是解决医疗体系里的系统性问题。早在上个世纪90年代，爱尔兰政府就用奖金的方式吸引医疗顾问来爱尔兰，但是这笔钱发出去了，爱尔兰医疗体系里的根本问题没有解决”，一位医生如此说。

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尽管世界卫生组织（WHO）建议高收入国家到2030年将其对国际医生的依赖性减半，但在爱尔兰仍然在大量招募国际医生。但是用招募国际医生来应对本土培养的医疗人才流失到底能多大程度上解决爱尔兰医疗体系的根本问题却无人找到答案。显而易见，爱尔兰现在需要解决境内医疗人才留不住的危机。

为此，爱尔兰政府需要掌握更多的数据来做出正确的决策。只有了解有移民意向医生的专业能力水平、留在境内的医生处于什么专业水平等数据才能找到解决根本问题的答案。

2018年1月，爱尔兰皇家内科医学院将开展一项新研究，对影响爱尔兰医生移民和留在爱尔兰的原因做详尽的定性和定量分析。 Niamh Humphries 博士认为， 激励在爱尔兰受过专业培训的医生留下是解决爱尔兰医疗劳动力危机的关键。 只有认真审视医疗人才流失海外的真正原因，对爱尔兰医疗体系的工作环境做出真正的改革才能解决爱尔兰的医疗人才流失危机。

来源：《爱尔兰时报》